Tendência de mortalidade por leucemias e linfomas em menores de 20 anos, Brasil / Mortality Trends from Leukemia and Lymphomas in People with less than 20

Introdução: O câncer pediátrico responde por 2 a 3% de todos os tumores malignos e no mundo são diagnosticados mais de 160.000 casos por ano. Objetivo: Descrever a tendência de mortalidade e sua razão de taxas por leucemias e linfomas em menores de 20 anos, no Brasil e nas capitais brasileiras que dispõem de Registros de Câncer de BasePopulacional. Método: Foram utilizados dados de óbitos por leucemias e linfomas de menores de 20 anos obtidosno Sistema de Informação de Mortalidade para o período de 1996 a 2008. O período de análise foi estratificado em triênios e foram calculadas taxas de mortalidade, para o Brasil e as capitais, ajustadas pela população mundial. Modelosde regressão polinomial foram utilizados para a análise considerando o nível de significância de 5%. Resultados: Parao Brasil, foi observada tendência de declínio não constante das taxas de mortalidade por linfomas e para leucemia nenhum modelo se mostrou estatisticamente significativo. Houve variação da tendência da mortalidade por neoplasias hematológicas segundo capitais. As leucemias apresentaram taxas mais elevadas de mortalidade para todo o período e para todas as faixas etárias estudadas. Para o grupo dos linfomas, houve redução das taxas de mortalidade para todas as faixas etárias, exceto 10 a 14 anos, sendo observado aumento da mortalidade no último período. Conclusão: As variações da mortalidade por neoplasias hematológicas entre as capitais sugerem diferenças no acesso ao diagnósticoe tratamento dessas doenças

Câncer da infância e da adolescência: tendência de mortalidade em menores de 20 anos no Brasil / Cancer of childhood and adolescence: mortality trends in children under 20 years in Brazil

O câncer pediátrico corresponde a 2 a 3 por cento de todos os tumores malignos e no mundo são diagnosticados mais de 160.000 casos por ano. O objetivo desse estudo foi analisar a tendência da mortalidade por câncer da infância no país e nas suas cinco regiõesgeográficas, no período de 1981 a 2008 e descrever a tendência de mortalidade por leucemias e linfomas no Brasil e nas capitais brasileiras que dispõem de Registros de Câncer de Base Populacional no período de 1996 a 2008. Foram utilizados dados deóbitos por câncer de menores de 20 anos obtidos do Sistema de Informações sobre Mortalidade/DATASUS. No primeiro artigo foram considerados como óbitos por câncer aqueles cuja causa básica foi codificada como C149-C239 da CID 9, no período 1981-95; e como C00-D48 da CID 10, no período 1996-2008. O período de estudo de1981 a 2006 foi estratificado em sete quadriênios e foram calculadas taxas demortalidade para as neoplasias para o Brasil e as regiões brasileiras, ajustadas pela população mundial. No segundo artigo foram considerados óbitos por leucemias aqueles codificados como C91 a C95 e óbitos por linfomas os codificados como C81 a C85 eC96 de acordo com o CID-10, de indivíduos de ambos os sexos, residentes nas capitais brasileiras, no período de 1996 a 2008. O período de 1996 a 2008 foi estratificado emtriênios e foram calculadas taxas de mortalidade para o Brasil e as capitais, ajustadas pela população mundial. Modelos de regressão polinomial foram utilizados para a análise considerando o nível de significância de 5 por cento.Para o Brasil foi observada tendência de declínio não constante das taxas demortalidade. Para as faixas etárias menor 1 ano e 1 a 4 anos foi observada tendência decrescente e constante da mortalidade por câncer durante todo o período.

Maiores magnitudes das taxas foram observadas para o sexo masculino. As regiões brasileiras que apresentaram taxas de mortalidade mais elevadas foram as regiões Sul e Sudeste.Observou-se aumento da magnitude das taxas padronizadas de mortalidade nas regiões Nordeste e Norte. Na região Centro-oeste observou-se declínio significativo das taxas de mortalidade por câncer. Para linfomas, foi observada tendência de declínio não constante das taxas de mortalidade e não foi observada tendência significativa para amortalidade por leucemias no Brasil. Houve ainda variação da tendência por neoplasias hematológicas segundo capitais brasileiras. As leucemias apresentaram maiores magnitudes de mortalidade para todo o período e para todas as faixas etárias estudadas.Para o grupo dos linfomas houve redução das taxas de mortalidade em todos os grupos etários, exceto o de 10 a 14 anos, sendo observado aumento da mortalidade no último período do estudo. As tendências de declínio observadas no Brasil podem estarrefletindo melhora na sobrevida, particularmente nos anos mais recentes. A variação das taxas de mortalidade por neoplasias hematológicas entre as capitais brasileiras sugere diferenças no acesso ao diagnóstico e tratamento dessas doenças.